هل سبق لك أن قلقت إذا كانت العيادة المحلية لديها الأدوية لعلاجك بسرعة خلال حالات الطوارئ؟ في الرعاية الصحية،
يبدأ الاستعداد بالأدوية الصحيحة- ليس فقط أي مخدرات، ولكن
الترجماتمن الحمى والعدوى إلى ارتفاعات ضغط الدم أو الجفاف، كل
استشارات الرعاية الأساسيةيعتمد على جرد جيد للأدوية لتقديم علاج سريع وموثوق به.
:: دراسة عام 2020 المنشورة في المكتبة الوطنية للطب (PMC6901066)،
- فحوالي بليوني شخص على الصعيد العالمي لا يحصلون على الأدوية الأساسية.
- ولا توجد وسائل للحصول على الأدوية غير متاحة، أو لا يمكن تحمل تكلفتها، أو يتعذر الوصول إليها، أو غير مقبولة، أو ذات نوعية متدنية.
- ونعرض أوجه النجاح والتحديات التي تواجه تحسين إمكانية الحصول على الأدوية في البلدان المتوسطة الدخل.
وتؤكد نفس الدراسة أن:
ويعد تحسين إمكانية الحصول على الأدوية الأساسية أحد أكثر السبل فعالية لتعزيز النظم الصحية وتحسين صحة السكان في جميع أنحاء العالم.- - -
المصدروهذا هو السبب في
تحويلهذا الدليل على
أفضل 15 دواء منتهي للتخزين لعيادات الرعاية الأساسيةمع التركيز على الأدوية التي يجب أن تبقيها كل عيادة في متناول اليد لكي تبقى مستعدة للظروف المشتركة والحرجة.
قائمة من أعلى 15 دواء منتهي كل عيادة رعاية ضرورية يجب أن تجهز الآن!
إذا كنت قد سألت نفسك في أي وقت،
“ما هي الأدوية التي ينبغي أن تكون كل عيادة جاهزة لحالات الطوارئ؟”- هذا القسم يعطيك إجابة واضحة، السريرية مستندة على الجواب.
المخدرات التي تم تصنيعهاجزء من
القائمة النموذجية لمنظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسيةمع:
معايير علاج الرعاية الصحية الأوليةهذه ليست اختيارات عشوائية -- إنها المواد الأساسية الضرورية للأدوية التي تدعم
العناية بالمريض،
حالات الطوارئ، و
(أ)/
خط المواجهة
مادة مثلجية ودواء معيد:: إدارة حالات الحمى(ب)
]لا يزال باراسيتامامول العلاج الأكثر أماناً في الخط الأول
الحمى،
عدد الص،
في الفترة ما بعد، و
المُعَلَّقَة/
٢ -أيوب1 خ ع (رأ)- العوامل الأساسية المضادة للاشتعال
أولاً -
عقاقير مضادة للإلتهاب(بدولارات
التألّم والالتهاب والتورّعسببه
)،
عددأو
في مرحلة ما بعديسمحون لعيادات إدارة
الإصابات الناجمة عن الوفاة(ب)
م:: توفير الإغاثة بسرعة وبأسعار معقولة.
أولاً -أموكسيسيلين (ل ميكرو نيت)- نطاق واسع من الطيف المضادات الحيوية للعدوى المشتركة
موثوق به على نطاق واسع
(ب)ذلك الذي يُعَال
من،
:، و
جلدة أو منسوجةموصوف في
الرعاية(ب)
مستعيات الرعاية الصحية العائليةمن المهم جداً بالنسبة لإدارة
(أ)(ب)
٪ -/
أولاً -& concin- المعالجة الفعالة لأمراض التلقي والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
A
٪هذا الأمر
التهابات الجهاز البول،
حالات العدوى المعوية، و
البكترياوهو يقدر تقديراً عالياً على تغطيته الواسعة من الميكروبيات والاستجابة السريعة للمريض، لا سيما في
الظروف السريرية المنخفضة الدخل/
5 - برنامج الأمم المتحدةالمُقِرِّدْزْل- مراقبة الحركة الهوائية والباراسيكية
(أ)
مضادات الميكرو والمضادالمستخدمة لمعالجة
التهابات هوائية،
مِنْقِس، و
أُماإنه واحد من أهم الأدوية الأساسية لإدارة
حالات الأسنان،
(أ) أو (ب)، و
حالات العدوى المعويةحيث تزدهر البكتيريا الخالية من الأكسجين
أولاً -المُقْصِض- المضادات الحيوية الطارئة للعدوى الحادة
A
الأم/المن المهم جداً
إصابات بكتيرية شديدةبما في ذلك
في الفترة من تموز/،
الالتحسه، و
الوليوهو جزء من مجموعة المواد المضادة للأحياء الطارئة في كل مرافق الرعاية الأساسية تقريباً ويجب أن تدار تحت إشراف إكلينيكي.
٧ - لا شيءالام)س ن س- أساسية لإدارة الجفاف
A
(أ)العلاجفي حالات
إع،
مقيـض، و
دال -يساعد النظام على منع حدوث صدمات نقص الدم، لا سيما لدى الأطفال والمرضى المسنين، وهو إلزامي بالنسبة لمخزونات الرعاية الطارئة في كل عيادة.
A
اعتلالحركة، إدارة مُجْرِد، و
مفهو يريح عضلات مجرى الهواء بسرعة، ويساعد المرضى على التنفس بسهولة خلال هجمات الربو، مما يجعله جهازا لا غنى عنه لإنقاذ الرعاية الأولية وعيادات الطوارئ.
A
معمليُوج
ارتفاع ضغط الدم(ب)
مرضإنها واحدة من أكثر الأنواع استخداماً مرة في اليوم الواحد
الأدوية المضادة للمسكنيةفي عيادات الرعاية الأساسية بسبب موثوقيتها، وتكلفتها المنخفضة، وملامح السلامة الطويلة الأجل.
-لا شيءدال -- دعم البولية من أجل زيادة الضغط
A
(ك)٪
ارتفاعه،
فشل قلب مُجَمِل، و
(أ)وفي كثير من الأحيان بالاقتران مع أملوديبين أو مثبطات ACE، فإنها تعزز التحكم في ضغط الدم بينما تدعم وظيفة القلب والكلى.
١١(مُنَوِز أو ملوَج)- الأدوية الأساسية لمعالجة مرض السكري
A
HBiologic (م)لِمَ
:: إدارة حالات السكري،
السيطرة على حالات الإجهاد الشديد، و
الرعاية الطارئةويجب أن تخزن العيادات الأنسولين تحت التبريد المناسب (2-8 درجات مئوية) للحفاظ على الفعالية وضمان سلامة المرضى.
A
المكمل التغذوي الأساسية الأساسية
في مرحلة ما قبل الولادة(ب)
دعم صحة الأمومةالاستخدام المنتظم يساعد على تقليل الإجهاد وتحسين مستويات الهيتغلوبين في الدم - وهو أمر حاسم بالنسبة لـ
الحوامل،
الأطفال، و
المرضى/
A
حل غير متين في الحقنيُبدل،
رابعا -، و
ريوهو الأساس الذي يقوم عليه العلاج الرابع والعقاقير في حالات الطوارئ، مما يجعله لا غنى عنه للإجراءات السريرية الثانوية والرئيسية على حد سواء.
14 -مَنْ يُرِين- مُخَدِّر محلي للإجراءات
A
(أ) عاملالـ
ج،
أولاً- مقدمة 2،
أُعِدّة، و
اسوهو يكفل الرعاية الخالية من الآلام ويحسن راحة المرضى أثناء عمليات التدخل خارج المستشفيات.
٥١ - ١٥على مدار:- الغثيان وطب السيطرة على الأمراض
A
مُستَكسِكِر السيروتونينالتي تمنع
وتقييـلعن
(ل)،
)أو
مرحلة ما بعدوهو يوفر مراقبة سريعة للأعراض واغاثة للمريضين، وهما مثاليان لحالات المرضى الخارجيين وحالات الطوارئ.
15 عقاقيريجب أن يكون لكل عيادة، من المهم بنفس القدر التركيز على
كيف يتم تخزين هذه الأدوية وإدارتهاوحتى أكثر قائمة الأدوية اكتمالاً تفقد قيمتها إذا انتهت صلاحية الأدوية، أو خُزنت بصورة غير سليمة، أو يصعب تعقبها أثناء حالات الطوارئ.
كيف تختار العقاقير المناسبة لعيادتك- تحقيق التوازن بين الاحتياجات الطبية والتكلفة والامتثال، بحيث يظل مرفقك دائما مجهزا لتوفير رعاية يمكن الاعتماد عليها كل يوم.
كيف تختار المخدِّرات المناسبة لعيادة الرعاية الاساسية ؟
اذا كنتم تتساءلون
كيف تختار الدواء المناسب لعيادة الرعاية الأساسية،
- ابدأ بالتركيز على مشاكل مرضاك الصحية الأكثر شيوعا .
- فكِّر فيما تعالجه في اغلب الاحيان — الحمى ، الالتهابات ، ارتفاع ضغط الدم ، او الجفاف .
- التالى، تأكد من أن كل دواء تخزنه هو:: أمن، سهل التخزين، ميسر التكلفة، ومعتمد من قبل السلطات الصحية الموثوقةمثل هذهمنظمة الصحة العالميةأولا -القائمة الوطنية للأدوية الأساسية/
- يجري هذا:: الثبات في الاستقرار- بعض الأدوية، مثل الأنسولين، تحتاج إلى التبريد، في حين يمكن للبعض الآخر البقاء في درجة حرارة الغرفة لفترات طويلة.
- -أخيراً، خطتك(التناوب)لِذلِكَ لِذَا لَمْ يَنْصُبْ أَدِيَاءٌ قَبْلَ ٱسْتِخْدَامِ ٱلطَّبْعِ .
وهذا النهج يضمن أن تكون عيادتك دائما جاهزة ومتوافقة وفعالة من حيث التكلفة، ومستعدة للتعامل مع الحالات اليومية والطوارئ غير المتوقعة.
أفضل الممارسات المتعلقة بالتخزين والمناولة والوثائقلمساعدة عيادتك على المحافظة على السلامة ، الامتثال ، والاستعداد في كل الاوقات .
كيف ينبغي ان تُوثِّق عيادات الرعاية الاساسية ادويتها ؟
بعد بضع خطوات أساسية تبقيك
استشارات الرعاية الأساسيةآمنة وممتثلة ومستعدة دائماً
1 - الحفاظ على شروط تخزين سليمة
- لكل طب فريد منفرددرجة الحرارة والاحتياجات من الضوء/
- 1 ف-5، 1 ف-4، 1 خ م، 2 خ ع (رأ)- الأدوية التي تُعدَّمثلأو)لقاحاتفي ثلاجة طبية2 درجة مئوية - 8 درجات مئوية، ومخزنالأقراص والمشروباتمن ضوء الشمس المباشر أو الرطوبة.
- استخدام مقياس حرارة رقمي وقراءات سجلات فيدرجة الحرارة اليومية/
الخطوة 2 - قائمة جرد التنظيم حسب انتهاء الصلاحية والفئة
- هذا(الدخل الأول، والأول أولاً)لذلك تُستخدم الدفعات الاقدم قبل دفعات جديدة .
- مجموعــةالفئة العلاجية- الإغاثة، والمضادات الحيوية، وأجهزة التنفس المانعة للإسهال، والرعاية في حالات الطوارئ - لتحسين إمكانية الوصول.
- مع مَمْنالأسماء التجارية والعلامات التجاريةللدقة والسلامة.
خطوة 3 - رصد مستويات المخزون بصورة استباقية
- ماالعتبات الدنيا للأرصدةلكل دواء أساسي واستعراض العرض الأسبوعي.
- الاستخداملا شيءأوبرامجيات حاسوبية رقميةعندما تكون المستويات منخفضة.
- وهذا يساعد على الحيلولة دون النقص ويكفل الرعاية المستمرة للمرضى.
الخطوة 4 - كفالة أمن المناولة والمساءلة
- 1 ف-5، 1 ف-4، 1 خ م، 2 خ ع (رأ)مـواع مـا(ب)الخاضعون للحق بالحقنفي خزانة مغلقة لا يمكن الوصول إليها إلا للموظفين المأذون لهم بذلك.
- كل استخدام فيسجل مراقبة المخدرات:: الامتثال للوائح الوطنية.
- :: القيام بالروتينالتدريب:: المناولة الآمنة والإبلاغ عن الحوادث.
خطوة 5 - حفظ الوثائق الدقيقة
- الاستكمال الكاملسجلات الشراء،أرقام الدفع،تفاصيل المورد، و:/
- الدوري الدوريالمراجعة الداخلية(ب) تحديد الرصيد الذي انتهت صلاحيته وتأكيد الامتثالأولاً - منظمة الصحة العالمية/
- فالوثائق السليمة تكفل إمكانية التتبع وتبني ثقة المرضى.
إن التخزين والمناولة السليمين ليسا إلا جزءاً من المعادلة. ولكي نجعل كل أدوية مخزونة قيِّمة حقا، لابد أن تتواءم أيضاً مع المعايير العالمية والوطنية المعترف بها. وهذا هو المكان الذي تُعَد فيه أُطر امتثال الرعاية الصحية مثل إطارات الامتثال.
قائمة منظمة الصحة العالمية بالأدوية الأساسيةالهند والهند
القائمة الوطنية للأدوية الأساسيةوهي تضمن أن تركيبة كل عيادة ليست عملية فحسب، بل هي مأمونة أيضاً وقائمة على الأدلة ومتوافقة مع أفضل الممارسات الدولية.
:: كيف تضمن المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية والشبكة الوطنية لإدارة السجلات الامتثال في عيادات الرعاية الأساسية؟
الـ
قائمة منظمة الصحة العالمية بالأدوية الأساسيةالهند والهند
القائمة الوطنية للأدوية الأساسيةوتعمل هذه المبادئ التوجيهية كأطر مرجعية لما ينبغي أن تخزنه كل عيادة من الأدوية.
العقاقير المأمونة والفعالة والميسورة التكلفةمن خلال مواءمة تركيبة العيادة الخاصة بك مع هذه المعايير، فإنك تعزز
(د) المعاملة، مبسطة
(أ) لا مُراجعاتالدعم والدعم
:: حصول الجميع على الرعاية الصحية الأساسية/
لماذا يُبقي المخدّرات جاهزة للعيادات لكل مريض؟
وتكمن قوة كل عيادة من عيادات الرعاية الأساسية ليس فقط في أجهزتها أو معداتها، بل أيضاً في
المخدرات التي تم تصنيعهاإن كل مريض يدخل إلى السوق يظل مستعداً لكل مريض يدخله. ذلك أن المخزون الجيد الإعداد والامتثال والإدارة السليمة يضمن التعافي الأسرع، والنتائج الأكثر أماناً، والثقة المجتمعية الدائمة.
بناء أو تحسين مخزون الدواء الأساسي لاستشارات الرعاية الأساسية في العيادة،
التوقيع كمشتريعلى Parmint لتوجيهات الخبراء والعقاقير الجاهزة المصممة خصيصاً للحلول التي تساعد مرفقك على البقاء دائماً.
أسئلة مشتركة عن إدارة الأدوية الأساسية للعيادات
كيف يمكن للعيادات أن تتخلص بأمان من الأدوية التي انتهت صلاحيتها أو غير المستخدمة؟
وينبغي للعيادات أن تتبع المبادئ التوجيهية المتعلقة بالنفايات الطبية البيولوجية فيما يتعلق بالتخلص من الأدوية. فلابد وأن تكون العقاقير المنتهية الصلاحية أو غير المستعملة مختومة، ووسمها، وسلمت إلى منافذ النفايات المرخص لها لمنع التلوث أو إساءة الاستخدام أو الضرر البيئي.
:: ما هو الدور الذي يؤديه تدريب الموظفين في مجال إدارة الطب؟
فتدريب الموظفين المنتظم يكفل المناولة السليمة للعقاقير ومراقبة درجات الحرارة والتوثيق، ويقلل الموظفون المدربون من الأخطاء ويحافظون على الامتثال ويحسنون سلامة المرضى في عيادات الرعاية الأساسية التي تدير العقاقير المنتجة.
كيف تؤثر الامراض الموسمية في استراتيجية مخزون المخدِّرات للعيادة ؟
إن الأمراض الموسمية مثل الإنفلونزا أو الضنك تؤثر في الطلب على الأدوية. وينبغي للعيادات أن تعدل قوائم الجرد قبل اندلاعها لتخزين مضادات الحموضة، والمضادات الحيوية، وحلول الترطيب، بما يضمن الاستجابة السريعة خلال الأشهر الأكثر خطورة.
ما هي التكنولوجيا التي يمكن تبسيط تتبع الطب في العيادات؟
وتساعد العيادات على الاحتفاظ ببيانات دقيقة عن المخزون، والامتثال لمتطلبات مراجعة الحسابات، والحيلولة دون حدوث نقص في الأدوية الجاهزة الضرورية.
كيف يمكن للعيادات الصغيرة أن تضع قوائم جرد للأدوية تكون فعالة من حيث التكلفة؟
ويمكن للمستوصفات الصغيرة أن تحقق المستوى الأمثل للتكاليف عن طريق إعطاء الأولوية للعقاقير الأساسية ذات العائد المرتفع، والشراء من خلال نظم الشراء الحكومية أو التعاونية، والمحافظة على مستويات المخزون الضئيل استنادا إلى أنماط الطلب والعلاج المحلية للمرضى.
المراجع الطبية:
- (أ) يمكن الاطلاع على الموقع الشبكي: http://www.who.int/publications/i/item/hned/WHO-MHP-HPS-EML-2023.01
- () انظر: https://nhm.gov.in/New_Updates_2018/Om_and_raeds/hss/free_grades/Final_Facility_Wise_EDL.pdf.
- https://cdsco.gov.in/opencms/resources/uploadCDSCOEWeb/2018/Upload Consumer/nlem2022.pdf
- https://www.who.int/publications/i/i
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC69066/
- https://www.who.int/tems/health-product-policited-and-stand-restandards/conference-studies
- (بآلاف دولارات الولايات المتحدة